智慧管理视角下的智慧医院建设:融合推进,协同发展

在医院建设过程中运用云计算、大数据、物联网、移动互联网和人工智能等新兴信息技术,深度融入诊疗全生命周期健康管理和医院运营管理的全过程,实现医院、医生、医护、病人、供应商、政府、公共卫生机构、社区服务机构之间智能便捷高效的沟通,在人、财、物方面实现可视化、精细化管理,提升医院活力和综合竞争力。

“三位一体”的智慧医院建设

我国医疗服务发展正处在从“信息化”向“智慧化”过渡的关键阶段,在提升医疗质量和效率、优化区域间医疗资源配置、改善人民群众看病就医感受等方面具有积极意义。因此智慧医院的范围主要包括三大领域:

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(一)面向医院的“智慧管理”。目前医院管理进阶已步入智慧管理时代,信息化从传统的 IT(信息技术)\DT(数据技术)转入OT(运营基础管理)转型。因此卫健委印发了医院智慧管理分级评估标准体系,如下图:

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智慧管理5级评价体系

(二)面向医务人员的“智慧医疗”。以电子病历为核心的信息化的建设,电子病历和影像、检验等其他的系统互联互通。

(三)面向患者的“智慧服务”。大多数医院已经建设或正在建设的一体机、自助机, 包括手机结算,预约挂号、预约诊疗、信息提醒和衍生出来的一些服务,让患者感受更加方便和快捷。

智慧医院需要什么样的信息化

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智慧医院信息化需求和驱动力主要来自于四大方面,包括公立医院改革的需求、医院评级评审的需求、精细化管理的需求及对外业务拓展的需求。

公立医院改革的需求

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通过加强医院的信息化建设,进一步加强医院内部和外部的监管,卫生行政部门可及时获取准确、全面、及时的医院医疗管理、医院运营管理的评价数据,为建立协调、统一、高效的医院管理体制提供信息支撑。

医院评审的需求

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根据国家医院评审的一系列相关标准文件中提出的各种具体要求,都需要依靠医院信息系统采集、处理和提供多种所需数据或信息才能满足评审要求。

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医院精细化管理的需求

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对外业务拓展的需求

利用医共体信息系统平台方便区域内更多患者前来就医,开展区域内合作。

利用医共体信息系统,平台实现人、财、物的资源配置与统一管理,实现管理共同体、责任共同体、服务共同体、利益共同体。

智慧医院信息化的目标是什么?

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加强运营管理,提升效益

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HRP信息系统实时利用 HIS、财务、科室成本、项目成本、病种成本、DRG/DIP 成本、人力、物资设备、病案的多种数据,形成医院管理的智力资源和知识服务体系,针对医院人、财、物、技等核心资源进行评价和差异分析,找出经营管理中存在的问题,为医院合理化管理产出“诊断报告”。

加快业务信息处理,便利患者。

提高诊疗水平和服务质量,减轻负担 。

区域医疗合作与资源共享

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利用医共体平台开展信息交换与共享加快建设智慧医院、互联网医院,,整合优化人、财、物、技、医疗服务资源配置等。

智慧医院信息系统总体框架是什么?

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借助信息化手段大力改进医院的内部管理,改造服务流程,规范医疗行为。

借助信息化手段,提高医院的管理水平,控制好运营成本,让整个医疗费用、成本过程更加透明化,以运营成本控制为管理手段,促进医院智慧管理建设。

应用体系建设

智慧医院信息化应用系统框架是诊疗业务、医护服务和运营管理等多方面需求的框架,因此熙软智慧医院应用系统框架如下:

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为了提高精细化运营与智慧管理的要求,对应卫健委发布的智慧管理0-5级标准建设如下图:

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5级评价标准对应熙软七级体系

(a)智慧医院0级评价标准。无医院管理信息系统,对应熙软智慧医院信息系统建设七级体系的零级,意味着无信息化基础,人财物的管理尚未采用计算机系统,业务都是手工处理。

(b)智慧医院1级评价标准。对应熙软智慧医院信息系统建设七级体系一级和二级,主要体现至少其基础管理财务核算,耗材管理、人事薪酬采用计算机系统管理,部门级深度应用是采用科室成本核算,固定资产管理、高值耗材管理、供应商管理。

(c)智慧医院2级评价标准。对应熙软智慧医院信息系统建设三级体系,主要表现初步的信息共享,部门内部的信息系统、部门内的岗位信息共享,其信息系统是财务与物流实现一体化,财务与资产实现一体化,财务与人力实现一体化,物流与资产实现一体化,科研经费管理实现一体化。

(d)智慧医院3级评价标准。对应熙软智慧医院信息系统建设四级体系,主要表现是中级业务联动,跨部门界面集成,字典数据交换,信息系统建设主要是院内医疗服务系统与HRP业务系统数据共享,通过与数据接口实现收入、医嘱、耗材、药品、设备、成本、科研经费等领域数据交互与协作。

(e)智慧医院4级评价标准。对应熙软智慧医院信息系统建设五级体系,主要表现为中级业务联动,实现医院管、医、护、患系统的数据交换,核对及关联检查,信息系统的建设内容为全面预算管理实现信息化,项目成本、病种成本实现信息化,全院的医疗设备、医用耗材管理纳入闭环管理流程,建立院级费控平台,初步建立基础运营管理平台。

(f)智慧医院5级评价标准。对应熙软智慧医院信息系统建设六、七级体系,主要体现高级业务联动,辅助管理决策支持,信息系统建设内容需要建立运营数据中心,为医院管理者在医院经济管理领域实现辅助决策,包括但不限于预算执行分析,经济运行效率分析,政策因素影响分析、科室经济效益分析、成本分析等;通过集成,实现业财融合,提升智能应用,在系统运行规范标准的基础上加快建设智慧医院、互联网医院,,导入电子票据、OCR、智能标签等数字化技术,实现收款、付款、报销、耗材、设备等自动化和智能化。

4)AI临床辅助决策支持技术。基于 AI 的临床辅助决策支持技术,构建智能化医学知识库。

5)CDR/ODR 的辅助决策应用。基于 CDR/ODR 的辅助决策应用,在临床数据中心/运营数据中心的基础上,构建系列医院临床业务/运营业务分析主题,帮助医院各层级管理者及时了解医院医疗业务/运营业务运行情况。

“智慧医院”将成为推进健康中国建设的重要组成部分和实现方式。医疗行业将融入现代化的IT技术如人工智能、传感技术、物联网等高科技,使医疗和医院走向真正意义上的智能化,推动医疗行业的繁荣发展,使智慧医院走向寻常百姓的生活。(来源:熙软科技解决方案部)

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