如何看待互联网医疗?

「如何整体认知互联网医疗行业生态分布?」

以下内容来自公众号「海魂酒酿」

——专注「医疗科普、读书种草」的唠嗑地

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01 认知互联网+医疗:从行业布局出发

互联网+医疗从十年前开始,中间大起大落逐渐走到2020年,在疫情冲击下的喷井式爆发,目前已大步迈入3.0时代。

所谓的互联网+医疗3.0,就是以互联网为载体、以信息技术为手段,与传统医疗健康服务深度融合而形成的一种新型医疗健康服务业态。

互联网本质上是提供互通互联的平台,它可以与很多行业相链接,组成互联网+行业的形式,根据行业特性,提供多功能的整合型服务平台。

线上医疗在今天已经逐渐渗透到日常的诊疗过程中,几乎覆盖医疗全领域;它一方面的确解决了很大一部分困扰,但另一方面也有很多未满足的需求。

而提到互联网医疗,脑子里会第一时间浮现各类app,小程序、公众号,怎么才能成体系地来捋清楚互联网医疗目前的布局呢?

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互联网业态分布图(图源网络)2016年

数年前的时候,互联网+医疗就已经“五彩缤纷”了,基本覆盖了挂号、就诊、随访、购药、流通、体外穿戴设备以及医疗大数据等细分领域。

医疗服务的本质是在专业机构(医院)由专业人员(医生/护士)为患者提供诊疗服务的过程,另外有医疗商业公司提供医疗物资流通服务,进行药品等配送,以及院外药店辅助零售药品。

如果线上路径想要覆盖相关流程,一般需要具备「用户需求明确」的特征。如挂号、缴费等机械地流程性服务需求清晰,流程简单,线上完全可以实现。

若浅析互联网医疗的行业分布,一般可以从以下六个分类进行理解。(非齐全细分领域,仅供参考行业分布概览)

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01医患场景

医疗服务的对象是患者,医生对患者这种医患场景是最典型的医疗场景,线上一般可以覆盖挂号、问诊、支付等操作。

但是如果患者是非常规疾病的第一次就诊,即首诊的时候,医生一般会让患者做验血/尿尿等检查,也可能做一些影像学检查,甚者需要触诊,这些在线上是无法完成的,所以一般互联网医院明确规定不可以“首诊”。

首诊这种face to face的场景不太适合线上诊疗的方式。

目前各大公立医院自己也在建立互联网医院,医院线上平台的形式一般是公众号或者app,针对自己家医院发「电子就诊卡」,线上实现挂号、复诊、支付等一系列操作,也会发布一些院内资讯等,对于想要定点诊疗、定点就医的人群是不错的省时省力渠道。

私立互联网医院如:微医乌镇互联网医院,整合了多家医疗机构,可完成线上挂号和问诊等操作。

当然互联网医院也需要持证上岗,需要申请“互联网医院牌照”才能申办。目前各大药企也在布局数字化医疗,互联网医院也是其中重要的一环。

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02 医医场景

医生是提供医疗服务的主要人员,一般医生的需求除了“医”,还有“教”和“研”,当然不止于此。

这意味着医生需要医对医的交流平台、资讯分享平台、或者实用的线上工具。主要用于学术内容获取、前沿进展分享、行业互相交流等。

这块做的比较好的如丁香园等头部企业,经过数年的发展,已经积累了相当一部分的专业医疗人士或领域内从业者的关注,流量相对充裕。

他们的优势在于有医生关注度,从而可以for 药企转化成利益。通过发布商业推文、建立线上直播平台等为企业提供相关市场推广服务,目前也是一种相对成熟的商业模式。

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03 患者管理

患者管理其实也属于医患场景的一环,是协助医生对患者进行随访、跟进、教育和管理的线上平台。

患者教育和患者管理是诊疗全流程中重要的一环。

每个患者的依从性参差不齐,很可能回家后没有按照医嘱 按时按量服药,没有准时测量血糖/血压等需要记录的指标,以及一些药物服用的不良反应无法及时上报医生,进行剂量调整或方案更换。

患管平台在某些方面弥补了这些困难点,通过建立一个线上的管理平台,导入就诊患者,在随访的同时还能够对患者进行教育。

慢性疾病,如糖尿病,需要规律性地测血糖,相应也出现了如”掌上糖医“类的患教患管平台。

同时患者的诊疗数据也是医疗病例的宝贵资料,系统性、持续性地进行追踪记录,能够帮助医生同时实现医、教、研。

目前各药企对应的产品组目前很多也在关注如何针对自己家的产品建立相应的患者管理平台。

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04 医药支付

医药支付指的是「医疗创新支付」领域,涉及“医、药、保、健”多个环节。

做肿瘤产品的同学应该熟悉「镁信健康」,他们针对国内肿瘤特药保障的市场缺口,提供了创新特药业务,为保险公司提供PBM综合解决方案,包括用药合理性审核、最优购药药房规划、理赔金额核实等流程管理,以及一对一个案管理。

在慢病长期服药的患者领域,该公司推出药品解决方案“药康付”,与药企、金融机构合作,向会员用户推出医药分期支付、疗效保险、药品折扣等。

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医疗领域的支付主要是由以医保和商保为主的支付方来制定规则的,第三方介入的创新支付手段还有很多细分领域的玩家,在此不一一展开。

05 医药流通

医药流通可以简单理解为药品从出厂,要配送到哪里去,才能到患者手上的问题。

互联网+医疗之前的格局流通有两个方向,医院、以及药店,分别广泛覆盖处方药和OTC。

在互联网医疗趋势之下,患者的就医购药行为发生了变化。

现在与药企关系最大的两类是互联网医院和医药电商,前者让常见病、慢性病的复诊在线上完成成为可能,紧随而至的是长期、巨大的用药需求;而医药电商目前已经成为OTC药物重要的渠道,二者融合后的“互联网医院+电子处方”的模式,在医保等部门的支持下,处方药网售将是一片广阔天地。

如健客、1药网、七乐康等购药平台已经有了自己的互联网医院,我们熟知的阿里、京东也对此领域早有布局。

当“医+药”相结合微医互联网医院框架,将打造互联网上的就诊闭环,也就回答了:要配送到哪里去,才能到患者手上的问题。

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06 医疗大数据

医疗大数据领域包括人工智能、医疗云、影像诊断、辅助诊疗等等细分领域。

就医疗大数据而言,较为粗略地概括,可以帮助医疗机构建立医疗大数据平台;利用算法和机器学习实现大数据分析;辅助医疗机构高效诊疗、进行科研;帮助医院管理人员进行医政医管等信息化发展等。

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对于政府端,医疗大数据能够帮助相关机构建立区域诊疗中心、实现全区域诊疗机构互联互通,更便捷进行机构监管、处理突发事件、做出管理决策等。

对于医院端,医疗大数据可以进行辅助诊疗、利用真实世界诊疗数据进行临床研究,帮助建立临床研究中心等。

对于企业端,医疗大数据可以通过分析真实世界数据,得出真实世界证据,辅助文献发表微医互联网医院框架,甚至加速新药审批等。

当然以上还有很多没有列出。

写在最后:

从医患场景、医医场景、患者管理、医药创新支付,医药流通、医疗大数据六大维度理解互联网+医疗,不能说特别全面,因为像最近兴起的线上医疗科普等都没有纳入进去,但大致能理清一个框架,再看到一个项目基本可以做到“对号入座”。

医疗3.0时代的到来,每个细分领域都将会出现行业巨头,每个细分领域会逐渐衍生出自己成熟的商业模式。

但终归医疗是本质,互联网是手段。

在以患者为中心、提供优质诊疗服务的前提下,希望互联网医疗能够在未来弥补目前供需比例不平衡等医疗现状。

以上。

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