5月28日，由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办的“万众一心”后疫情下医院管理变革之路系列主题会议第三期——“互联网＋医疗”发展战略新思考线上直播会议顺利开播。

会议邀请了现代医院管理能力建设专家委员会医院信息化与健康医疗大数据分委员会主任委员、WHO疾病分类中国中心主任、北京协和医院原副院长王以朋等来自医院管理领域的多位专家，围绕后疫情下的互联网医院建设等相关内容展开了讨论。

中国医科大学附属盛京医院（以下简称盛京医院）党委书记赵玉虹

赵玉虹介绍，2019年12月盛京医院互联网医院正式开诊，成为东北首家5G智慧医院，为疫期及疫后互联网诊疗的开展打下基础。

疫情期间，为了应对各种可能发生的突发状况，医院精准设置了院感预防、安全防护培训、学生管理等10个工作组，建立了三院区一体化预检分诊体系，创新地设立了综合性过渡病房，针对不同患者群体分区隔离救治。

“以省包市”过程中，盛京医院通过5G远程重症实时会诊平台加大了对当地重症患者的救治力度，有效降低病死率，提高治愈率。复工复产期间，为做好疫情防控，医院建立“新冠疫情院感防控责任制”，成立由7位院领导带队的感控巡视督导组定期、全覆盖巡视督导。同时，医院积极发挥互联网医院的优势，推进互联网医院在线复诊和免费咨询，扩大互联网医院医生团队规模并开放专业范围，为患者提供高效、便利、“零污染”的就诊服务。

作为省内首家互联网医院，疫情期间盛京互联网医院功能设置三大模块（在线复诊、发热免费咨询、常规免费咨询）、四大平台（视频看诊平台、病志管理平台、预约检查平台、处方流转平台），以及四大特色服务（药师咨询、护理咨询、康复治疗师咨询、心理咨询），共56个专业、128个科室、457位专家提供线上复诊及免费咨询，服务患者共27700人，互联网平台点击量高达1534万人次。

“此次疫情对患者就医行为带来了改变与影响，推动了互联网医院的执行”，赵玉虹坦言，面对当前常态化疫情防控的大背景，医院将基于智慧医院体系高效支撑与积极应对，不断完善预约诊疗制度，丰富线上服务内容，打通线上线下服务，助力患者管理，大力推动互联网诊疗发展，为复工复产复市与社会平稳有序发展提供有力医疗保障。

△ 中国医科大学附属盛京医院党委书记赵玉虹作后疫情下的医院管理思考与实践主题报告

现代医院管理能力建设专家委员会医院安全质量管理分委员会委员、广西医科大学第一附属医院院长陈俊强

陈俊强首先强调了此次新冠肺炎疫情对全国医疗机构，尤其在医院运营管理方面带来了巨大的影响。

“对比收入的‘杯水车薪’，医院在支出端的快速‘烧钱’让财务状况雪上加霜。”陈俊强坦言。面对医院人数众多、结构复杂，结合传染病防治的特点，如何在院内做好院感防控便成了重中之重；同时，疫情的发生对患者诊疗行为也产生了影响，为疫后进一步促进分级诊疗、改善过渡医疗状况、加速家庭医生签约变革等都会带来有力提升。

陈俊强认为，在种种原因之下，面对后疫情下的供需双增，互联网+医疗将会迎来里程碑式的变化，2020年将成为真正意义上的互联网+医疗“爆发元年”。

“目前建设互联网医院的实体医疗机构只有42.37%，但市场上资本搭建的三方线上医疗机构已经占据过半，对线下实体医院造成巨大冲击。作为医院管理者如果不正视这一现状，未来可能带来无法估量的损失。”

陈俊强认为，疫后实体医院应该借助线下优势发挥线上业务。完备的互联网医疗应具有涵盖“医（线上医院运营）、药（网售处方药品）、险（互联网医保支付）”三大门类的基础政策体系支撑，面对第三方互联网医疗的挑战，医院应重构互联网医院的绩效评价体系，加速“互联网+”医联体建设、医技中心建设，提高医疗质量监管，并加强患者隐私保护，建立医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统。

同时，医院应注重构筑良好“互联网医院”生态；其次，打通“医、药、险”三个环节，要构建智慧医院、实现处方共享、完善医保移动支付；第三，实现互联网门诊线上线下一体化发展。

△ 现代医院管理能力建设专家委员会医院安全质量管理分委员会委员、广西医科大学第一附属医院院长陈俊强作后疫情下的“互联网＋”医院管理新思维主题报告

四川省人民医院副院长王莉

王莉从互联网医院建设的模式变革与服务创新这一主题进行了报告。王莉认为，目前互联网医院需求主要着重于挂号问诊（文字问诊和视频问诊）、远程医疗（远程会诊、远程诊断、远程监测等），未来医疗服务的个性化、优质化将成为医疗服务新要求，针对健康管理、康复护理、母婴健康等消费属性的医疗服务将成为未来互联网医院服务需求的新动力。

作为全省第一个互联网医院，四川省人民医院在疫情期间整合资源，借助互联网平台和技术，构建了三医联动的“医、药、险”闭环服务体系和一体化预约、互联网医院、电子健康卡三大服务体系。

“当前，根据国家相关政策的规定，互联网医院主要有医院主导型互联网医院和企业平台型互联网医院两种模式。其中，医院主导型互联网医院应围绕优势学科打造专病专科服务，通过整合区域资源助力院间协同实现云诊疗。”

王莉介绍，由于各个医院擅长的疾病领域不同，可以通过云诊疗（云病历、云影像、云心电、云病理等），将区域内医院的优势专家资源汇集起来,共同解决疑难杂症。

最后，王莉总结了疫情期间四川省人民医院互联网医院取得的较好成效，随着各项服务的开通实施，不仅创造了新的看病问诊场景、极大地提升了患者的就医体验，而且为患者节省不少时间和金钱成本，同时因为空间的拓展，有效改善了医疗资源不平衡的状况。

△ 四川省人民医院副院长王莉作互联网医院建设的模式变革与服务创新主题报告

中山大学附属第三医院（以下简称中山三院）副院长崇雨田

崇雨田从“互联网+医疗”的机遇、实践、创新三个层面进行了“互联网+医疗”的实践与创新报告。基于国家政策、医保政策的支持，以及此次新冠疫情的影响，互联网医院得到了极大的发展。

2019年下半年，中山三院互联网医院上线运行，上线初期患者关注程度并不高。2020年1月24日，为应对疫情，中山三院在省内率先通过互联网医院开展新冠肺炎免费咨询，迅速完成互联网医院与医院信息系统的对接，完成复诊病人身份认证，进行在线续方，并在医保政策的支持下，上线互联网医院医保结算服务。

为保障数据安全，中山三院互联网医院的所有数据均储存在医院云服务器上，并按照相关要求将互联网数据上报广东省互联网医疗服务监管平台。与此同时，中山三院依托国家神经区域医疗中心及人工智能中心，打造“云上三院”服务平台，通过大数据构建社会心理实时地图，开设国内首个移动端在线音乐治疗平台医院开设互联网医院就诊的意义，并将“方舱之声”、“疫期心理”等相关板块整合升级，推出“云上三院•粤心琴”板块正式登陆广东移动政务服务平台“粤省事”。

通过以上措施，中山三院互联网续方量快速攀升，截止2020年4月共线上接诊5000余人次、开具处方2000余张，互联网医院影响力得到大幅提升。

△ 中山大学附属第三医院副院长崇雨田作“互联网+医疗”的实践与创新主题报告

现代医院管理能力建设专家委员会人力资源管理分委员会委员、辽宁省肿瘤医院党委书记朴浩哲

主题报告结束后，朴浩哲进行了总结发言。

朴浩哲认为，过去国家层面建设互联网医院是供给侧的改革，是“便民医疗”行为的一种尝试，而此次疫情中患者的需求反之促进了互联网医疗的发展，其市场价值越发凸显。完善互联网医疗，全国各地须构建互联网医院监管平台，加强各级医院信息化建设、完善院内互联网医院管理模式，同时加强患者心理干预，实现医院关口前移，通过线上专家问诊、MDT多学科诊疗，共同促进我国互联网+医疗的发展。

朴浩哲建议，目前我国互联网医院建设已步入实践阶段，作为医院管理者应率先垂范，将医院信息化建设和互联网医院建设纳入到核心位置来考量和推进。

△ 现代医院管理能力建设专家委员会人力资源管理分委员会委员、辽宁省肿瘤医院党委书记朴浩哲做总结发言

现代医院管理能力建设专家委员会医院信息化与健康医疗大数据分委员会主任委员、WHO疾病分类中国中心主任、北京协和医院原副院长王以朋

最后，作为本次会议主持人，同时也是国内医院信息化建设倡导者，王以朋表示，建设互联网医院不仅要有“规则”，依托实体医院则为前提，而且要做好药品管理、配送、医保的连接。未来，互联网医院还有很长的路要走医院开设互联网医院就诊的意义，需要各级部门协同共进。

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