5月15日,在北京举行的“2021中国远程医疗与互联网医学大会”开幕式上,中日友好医院互联网医院(简称中日互联网医院)正式揭牌运行。中日友好医院院长周军、党委书记宋树立、北京市卫生健康委党委书记钟东波、中国移动通信集团政企事业部副总经理魏冰、联仁健康大数据公司董事长戴忠共同揭开了中日互联网医院的“红盖头”。
会上,中日友好医院院长周军、北京市卫健委党委书记钟东波致欢迎辞,国家卫生健康委医政医管局焦雅辉局长发来视频致辞。大会由党委书记宋树立主持。
国家卫生健康委规划信息司刘文先副司长、基层卫生司高光明副司长、医管中心高学成副主任、统计信息中心信息标准处李岳峰处长出席大会开幕式并讲话,从不同的业务视角对中日医院前期在远程医疗与互联网医学领域做出的积累和成果表示肯定,对中日医院提出了新希望:作为委直属医院,要肩负医疗体制机制改革的使命和重托,探索大型公立医院开办互联网医院新模式新机制,为全国同行提供经验和指导。
四大特点,打造互联网医院的“国家队”
中日友好医院是“国家卫生健康委远程医疗管理与培训中心”、“国家远程医疗与互联网医学中心”和“国家卫健委基层远程医疗发展指导中心”(以下简称三大国家中心)的依托单位。在前期建立了能连通全国5400余家医院的远程医疗协同网络,支撑专科医联体、区域医联体、对口支援等单位的学科建设及新技术应用,帮助基层提升临床医疗能力,为群众看病就医提供便利。
中日友好医院副院长崔勇表示,中日友好医院从1998年开始就成为原卫生部第一家远程会诊中心,到现在的互联网医院,走过了二十年的过程。从远程医疗到互联网诊疗,到互联网医院,是一脉相承、逐步发展的模式变化。
作为“互联网+”医疗领域的探索者、探路者、实践者,在运行过程中,中日友好医院也逐步探索出一条与其他医院有所不同的互联网医院模式。崔勇总结概括了四个方面:
一是在线复诊与远程医疗相结合。远程医疗是机构对机构的,而互联网医疗是机构对患者的,这两个模式有所不同。基于我们与全国5400多家医院的协同机制,比如有的病情发生变化,不适合做互联网诊疗的时候,就可以立刻转到远程医疗,形成一个很好的闭环,对于患者的连续性救助就有很大的帮助。
二是慢病预防与重症救治相结合。互联网诊疗的最大价值是慢病管理,对一些患者实现连续性的管理。特别是已经诊断过的,已经治疗过的,通过互联网的复诊平台可以给患者提供一个方便再就诊和开药的途径。但是患者在慢病治疗过程中一旦出现问题,应该如何处置?如果仅仅是单一的互联网医院,是没办法处理的,这时候借助互联网医院体系,专家可以通过远程医疗网络来指导当地的医院,对于病情发生变化,甚至出现危重症的患者实现指导。
三是医疗协作与基层医师业务能力指导相结合。作为国家卫健委的基层培训中心,中日互联网医院除了可以实现互联网医院赋予的在线复诊等医疗行为外,还依然会强化对基层医师能力的建设,进一步把互联网医院的触角伸到基层。在远程会诊期间,基层临床医生还可以学习到专家如何处置病情,如何制定诊疗方案,一方面给患者进行了诊治,一方面也帮助提升基层诊疗能力和形成临床思维。
四是提升了医养结合效率,应用信息化手段便民惠民。目前中日友好医院与全国的100多家医院,以及100多家医养结合机构实现了对接。一旦疫情发生变化,医院可以用最快的速度应用远程医疗手段。
互联网医院最大的受益方是基层
据了解,截至目前,中日友好医院利用远程医疗协同网络已经连接了5400多家医院,其中有3000多家是县级医院,有1300多家是基层社区,规模还在稳步扩展。
会议同期,在“2021中国远程医疗与互联网医学大会中日友好医院互联网医院启动”记者会上,《健康县域传媒》记者就“作为国家卫生健康委基层远程医疗发展指导中心,互联网医院成立后,下一步就如何进一步提升基层医疗能力?”进行提问。
中日友好医院发展办主任卢清君表示,互联网诊疗最大的受益方还是基层,让患者在基层得到有效的、连续的医疗照护。然而我们也看到基层的医疗机构在建设方面平台能力不足,医疗资源整合能力也不足。所以需要我们大医院通过互联网医院平台对他们进行支持。
卢清君补充道,基层的全科医生在对家庭进行医疗保健服务的时候,势必会遇到一些专科的问题。通过互联网医院平台的远程联合门诊的形式,就可以在基层直接链接到专家,去获得专科医生的相关的帮助和长期连续的指导。同时,中日互联网医院平台同时还面向所有的协同单位开放服务平台支撑。平台上很多医生不一定全部来自于中日友好医院,可能是来自于全国三级以上医院,通过整合全国的资源帮助基层,为基层提供信息服务和能力的建设,这样才有可能让基层尽快地适应互联网诊疗。
“数据保护方面,跟基层医院之间会诊过程中,平台上提交的数据,都是通过基层医生在互联网医院上的个人账户,经过我们平台的内部保密通道传输的,所以这样可以有效的保护病历传输过程中的数据安全。”卢清君如是说。
远程联合门诊,破解“基层首诊找专家”难题
当前互联网诊疗只能在线复诊,也有不少人讨论过是否可以试探性的开放部分疾病的首诊?首诊在互联网医院上开展,如何破解解决基层百姓首诊找专家的需求?
“我们解决的方案就是远程联合门诊。”卢清君举例道,“我们跟北京市小红门社区建立了试点,当时接诊了一个70多岁的老年失独病人,他有很多基础性疾病,尤其是心脏疾病。在社区就诊的时候,社区医生就通过互联网医院平台接到我们的专家,跟他进行联合问诊,这样专家医生给出了相应的诊断和治疗策略,同时开出了处方。病人经过治疗以后得到好转,后期就反复的在社区就诊,同时也在互联网上接受复诊,现在已经持续半年多”。
卢清君表示,患者在社区就诊的时候,社区医生就通过互联网医院平台接到中日互联网医院的专家,跟他们进行联合问诊,也就是远程联合门诊模式。通过这种方式,患者在基层就诊时,有基层医生接诊,采集他的病历信息,包括检查检验信息,通过互联网医院平台看专家,这样就会有效的保证医疗质量以及患者安全,也可以有效的避免首发疾病在基层就诊时出现误诊或者延迟。
据悉,“中日友好医院互联网医院”是中日医院与联仁健康医疗大数据科技有限公司联合开发共建的综合业务平台,同时向所有的医疗机构及互联网医疗平台企业开放,是响应国务院号召,建立多元化第三方长效运行机制的示范探索。
中日医院互联网医院把互联网诊疗和远程医疗融合在一起,结合远程培训和多中心科研合作等机制,以专科医联体和专家委员会为引领,借助连通全国各级医院的远程医疗协同网络,开展“医、教、研、防”的四维学科建设协同。在提升基层医疗机构能力建设的同时,为患者提供便捷、优质的医疗照护,推动分级诊疗制度。为全国的医疗机构和患者提供特色服务。
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