北京朝阳医院

发展互联网医疗，助力医院智能化转型

——访首都医科大学附属北京朝阳医院计算机中心副主任韦力

首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称“北京朝阳医院”）于1958年建院，分本部和西院两个院区，位于常营的东院区目前还在建设过程中，计划2022年建成。北京朝阳医院在2019年疫情发生之前，其年门急诊诊疗人次已经突破400万，在北京市14家综合医院排名第二， 市属医院排名第一。近年来，随着新冠肺炎疫情的暴发，全国互联网医院建设如火如荼。今年4月，北京朝阳医院顺利通过了北京市卫生健康委互联网医院专家组评审，取得了“互联网医院”运营牌照，也标志着北京朝阳医院从经验医学、循证医学，向精准化诊疗、智能化医疗转型。日前，本刊记者就北京朝阳医院的互联网医院建设情况、互联网诊疗平台特点及未来信息化建设规划等相关问题，采访了北京朝阳医院计算机中心韦力主任。

北京朝阳医院计算机中心韦力主任

从“朝阳健康云”到互联网诊疗平台

北京朝阳医院从2014年就开始探索面向患者的数据应用，于2017年推出了“朝阳健康云”应用，其初衷是将患者的诊疗数据还给患者本人，实现患者对个人诊疗数据的管理和使用，以提高患者参与医疗过程的积极性和满意度，最终达到提升诊疗效果的目的。“朝阳健康云”上线以后，医院通过大量的用户需求调研分析，不断对系统功能和服务进行完善，并着力推动整合住院订餐、手术查询、健康记录等患者常用功能的患者服务平台建设。2019年，医院预见到互联网诊疗的发展趋势，在完善患者服务平台的同时，进一步推动医生服务平台的建设，将移动查房、医患沟通等相关功能进行了整合，为将来的互联网诊疗平台建设和发展奠定了基础。

新冠肺炎疫情暴发以来，北京朝阳医院立即响应，在“朝阳健康云”平台基础上，于2020年2月在北京市范围内率先推出了“新冠咨询”服务，为近万名患者实时免费提供新冠肺炎健康咨询,以减轻患者恐慌情绪，正确引导患者就医。韦力说：“这是我院针对互联网诊疗的一次有益尝试，也开启了我院互联网诊疗的发展之路。两个月后，我院的互联网诊疗服务平台正式上线。”据韦力介绍，该平台主要为患者提供药师咨询、护理咨询、健康档案查询、费用查询、手术进程查询、住院患者订餐、体检预约等全流程线上服务，医生可在线开立处方，平台还打通了医事服务费医保报销环节，整合多渠道进行药品配送服务，完成了与互联网医院监管平台对接，打造出了一套具有北京朝阳医院特色、以患者为核心的互联网诊疗平台。

互联网诊疗平台特点及实施效果

对于北京朝阳医院的互联网诊疗平台，韦力指出，北京朝阳医院在互联网医院建设过程中，充分发挥了三级医院学科齐全的特点，致力于打造以患者为核心，医生、药师、护士联动的全方位服务模式，构建医患间无障碍沟通管道，在保障医疗质量的前提下，让医患间的沟通像微信聊天一样方便，以提升老百姓在医疗健康服务中的获得感。

降低老年人使用门槛，为老年人提供线上护理指导也是平台一大特色。平台针对60岁以上的老年患者，通过设置“关爱模式”等简化APP应用界面，为老年用户提供无障碍产品使用体验；此外，在护理部门的积极推动下，医院基于老年患者照护需求，推出了“互联网+护理服务”模式，分批开展了糖尿病管理、居家安宁疗护、脑卒中专科护理、静脉输液治疗护理、老年专科护理等10项护理服务，为居家老人的照护提供专业的线上护理指导。

此外，从互联网诊疗运营数据的分析中发现，中青年医师是互联网诊疗工作的主力军，副主任医师和主治医生的诊疗人次占72%之多，因此，医院在推进互联网医院的建设过程中，特别关注对青年医师的培养，提高青年医师利用互联网为患者服务的积极性。

在院内各医政部门的大力推动和配合下，医院互联网诊疗平台自上线以来已完成超过20000人次的互联网问诊，完成2次以上复诊的患者超过20%，患者互联网复诊的习惯正在形成；从患者满意度看，五星好评率达到96%，高于线下门诊情况，说明将患者和医生从嘈杂的线下诊疗环境中摆脱出来后，服务效果明显改善。

数字健康产业发展的机遇与挑战

韦力对于我国数字健康产业发展也提出了自己的看法。他说，从经济发展现状看，数字健康产业正在成为各界关注的焦点。人民群众对健康的需求，使得医疗健康行业成为拉动数字经济、引领科技创新的重要锚点，也使得众多投资机构,百度、阿里巴巴、腾讯等头部企业和知名科研院所，正向医疗健康行业投入大量资源。此外，与其它行业相比，医疗健康行业的数字化水平还处在一个向上攀升的阶段，诊疗、科研、服务、运营等医疗行业的核心环节都处在数字化转型过程中。

他说，以上可以看出，医疗信息化正面临前所未有的机遇和挑战，医疗信息人应有危机意识，要通过提高自身能力跟上时代发展步伐，即在做好常规工作的同时还要“向前迈一步”，充分参与到医院高质量发展、科技创新等工作中去，做医院管理、临床学科建设的“数字技术引路人”；此外，医疗信息人要做好数据的管理和应用，要以数据应用牵引数据治理，紧紧围绕医院的发展方向和运营思路，从数据层面给予支撑，在数据应用和分析上下功夫；还有，要做好医学信息学科建设，加强与高校、科研院所的合作，借助外力补足能力短板，不但要有挖掘临床、管理痛点、难点的能力，还要为医院桥接新技术和新方法，在临床和管理场景中解决实际问题。

医院信息化规划愿景

随着互联网医院牌照的落地，今年北京朝阳医院的目标是打造具有全国影响力的互联网诊疗服务平台，为更多的患者提供更优质的互联网诊疗服务。在北京朝阳医院信息化建设总体规划方面，韦力提出了三个重点实施方向：一是未来三个院区信息化体系的协同发展。东院区建成后北京朝阳医院将形成一院三址的总体格局，需要信息化为三个院区的协同发展提供支撑，在这项工作中，医院将融入标准化体系建设，遵循国家卫生健康委、北京市经信局等上级主管部门制定的标准和规范推进三院区的信息化建设；二是互联网医院的建设。截止目前，这项工作已经取得了初步成效，下一步将进一步深化互联网医院体系建设，让更多患者受益；三是医学信息学交叉学科建设。今年医院刚刚拿到了首都医科大学信息系统与信息管理专业的本科生实习基地资质，医院将会以此为契机，按照学科建设、学科发展的思路打造医学信息系学科，通过不断自主创新，为医院未来的快速发展赋能。