上半年，受疫情催化，互联网医疗迈入快速发展期。为满足疫情期间人们的就医需求，国家出台了连续、密集的政策，鼓励互联网医疗发展。

7月21日，互联网医疗再迎政策利好！国务院办公厅印发《关于进一步优化营商环境更好服务市场主体的实施意见》（以下简称《意见》）。

《意见》中与互联网医疗有关的有三点：

一是在保证医疗安全和质量前提下，进一步放宽互联网诊疗范围；

二是将符合条件的互联网医疗服务纳入医保报销范围；

三是制定公布全国统一的互联网医疗审批标准。

《意见》中涉及到互联网医疗的文字不多，但从这三点我们可以解读到以下几个关键信息：

一是疫情进入常态化防控阶段后，互联网医疗的政策支持仍在继续，并且聚焦于行业发展的关键环节，如医保支付；

二是顶层设计上对互联网医疗业态更加包容，后续的配套政策有望对行业更加开放和支持；

三是促进互联网医疗行业的标准统一和规范化。

标准统一和规范化

对于互联网医疗的审批标准，早在2018年发布的《互联网医院管理办法（试行）》《互联网诊疗管理办法（试行）》等文件中已有规定，但在实际审批中，多地都制定了更具体、细化的标准，且申办所需的材料也不尽相同。这导致全国各地的互联网医院构成呈现出不同特征，如海南、宁夏以企业主导的互联网医院为主，北上广等地则以实体医院为主导。

各地在准入、审批、执业要求等环节形成的差异，会带来服务环节的差异。例如对复诊、医生执业要求，海南、安徽、上海等省市虽然都在国家卫健委相关文件要求的框架内，但各地形成了不同的具体化细则。

海南、上海、安徽三地对互联网医疗“复诊”的描述差异

《意见》的出台，表明未来互联网医院可能会在准入审批、医生执业资质、互联网诊疗科目范围、服务流程等方面有更明确的规定；尽管“全国统一的互联网医疗审批标准”是一种概括式表述，但后续的政策可能会在准入标准、审批流程等方面在全国做到最大程度的统一。对互联网医疗行业的规范，有利于行业更健康地发展。

聚焦医保支付

疫情期间，为解决患者在线购药时的医保支付难题，国家医保局、国家卫生健康委在今年3月份联合发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》，其明确指出不得对首诊患者开展互联网诊疗活动，医保经办机构要与定点医药机构密切配合、做好对接，对符合规定的“互联网+”医疗服务、在线处方药费等实现在线医保结算。

在此政策的推动下，部分地区在互联网医疗平台上线了国家医保电子凭证，实现网上购药、在线医保结算的便捷服务。据不完全统计，截至今年6月底，全国已有60多家互联网医院开通了医保支付。

从《意见》的发布可以看出，政策层面开始逐渐聚焦互联网医疗行业发展的关键环节，对在线医保结算的推动更加积极。这将进一步调动患者进行互联网诊疗的积极性，进而推动整个行业的规模化发展。

随着“互联网+医疗”概念的提出，到疫情时期的催化、加速发展，互联网医疗在居民就医、解决医疗资源不平衡等方面的作用越来越重要，患者网上问诊、网上购药、预约缴费等就医习惯逐渐养成。在整个互联网医疗服务环节中，医保在线结算问题一旦解决，互联网医疗无接触、高效、可追溯等优势将得以体现，真正形成“医-药-保”的服务闭环。

推动在线医保结算，下一步亟待解决的是数据的互联互通。作为整个互联网医疗服务环节的支付方，医保在线结算必须打通医疗、医药环节，使三方之间的数据互联互通。而目前，数据孤岛、各服务方数据互联程度低，一直是医疗信息化的痛点。

随着互联网诊疗行为的增加，储存在各服务方的医疗数据会大量增加，也愈加重要，数据是驱动互联网医疗发展的重要条件，打破数据孤岛，实现数据的互联互通势在必行。只有打通互联网医院、药企、健康管理和保险保障之间的数据，才能为C端患者提供“健、医、药、保”一整套服务体系，进而形成商业模式。在这种商业模式中，对医疗、商业保险、药企等都有促进作用，患者就医也更加简便、高效。

虽然国家政策层面对医保支付是支持、开放态度，并明确了指导方向，但是互联网医疗纳入医保支付，很难在短时间内大范围铺开。医保本身面临着基金监管安全、医保控费等问题，各地存在医保基金结余、财政补助能力等方面的差异，医保政策尚不统一，有些地区还没有实现脱卡实时结算，另外，各地互联网医疗纳入医保的进度仍需加速。

从《意见》及之前的政策文件的导向不难看出，互联网医疗纳入医保支付是大势所趋，但在政策推动落地过程中仍要面对许多现实问题不得对首诊患者开展互联网诊疗活动，既需要国家在顶层设计上统筹规划，又需要各地积极推动、加快进度，逐一解决从政策出台到落地实施的各个难点。

明医明诊互联网医院

明医明诊互联网医院是大医生医疗股份有限公司打造的互联网医疗服务平台。明医明诊互联网医院围绕患者就医全流程，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下相结合的创新服务模式，满足患者在线问诊、挂号缴费、报告查询、慢病管理、复诊开方、药品配送等就医需求。

大医生用科技赋能医疗，以明医明诊互联网医院为核心平台高效整合医院、医生、医药、保险等线下实体医疗资源，持续提升其医疗服务能力及数字化、智能化水平，延伸其服务半径，通过“互联网+医疗”模式为患者提供优质、高效、可及的医疗健康服务，解决患者就医难、医疗资源不平衡等问题，维护并提高人们的健康水平。