即便是非医界人士，想必对互联网医院也不会陌生；但是“智联网医院”，可能大多数医界人士都没有听过。

近年来，互联网医院不断发展，智慧医院建设热火朝天，如何把两者的建设和应用有效结合？为此，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）提出了“智联网医院”的概念。

中国科学技术大学附属第一医院党委书记刘同柱

在11月28日的汇溪湖2020医院信息化论坛上，中国科学技术大学附属第一医院党委书记刘同柱作了题为《“智联网医院”建设的探索与思考》的演讲，介绍了“智联网医院”的探索。

定义和内涵

“智联网医院”是刘同柱提出的概念互联网医院系统，他认为其定义是，在互联网医院的基础上，依托人工智能、大数据、物联网等技术，构建的以大型区域医疗中心为龙头，以各市县级医疗机构为枢纽，以基层医疗卫生机构为基础，将患者、医生、医疗机构等各类资源互联互通，协同有序地开展诊疗活动的医疗共同体，是将“人工智能+互联网医院+医联体”相融合的新型医疗体系。

“智”是指深化人工智能在医疗场景下的应用。应用人工智能技术在各个场景下发挥作用，进一步提升医生的效率与能力，更好助力互联网诊疗服务开展。例如，智能病史采集、智能分诊导诊、人工智能辅助诊疗与用药物，包括OCR智能材料识别、智能硬件慢病管理等更多应用场景。

“联”是指数据互联、院院互联、医医互联、医患互联、人机互联。构建区域互联体系，形成新型互联网医联体，实现资源共享、能力互补，建设有序服务、持续管理的诊疗新模式。

“网”是指网络全局，构建标准的互联网医疗服务体系。在数据层，构建智联网医疗大数据平台；在能力层，构建医疗AI能力和医学知识库；在应用层，提供智能导诊预约、移动医保支付、智能处方流转、公卫应急服务等服务。

借助“智联网医院”，建设新型医疗体系，实现资源智能调度与共享。使广大居民在智联网医院平台通过人工智能实现资源智能调度。

系统框架和建设内容

建设“智联网医院”，安徽省立医院已具备了一定基础。

2017年，医院挂牌成立全国首家智慧医院（人工智能辅助诊疗中心）；同时，医院与科大讯飞联合成立医学人工智能联合实验室，研发智医助理；联合研发人工智能辅助诊断系统，帮助各级医生进行影像诊断，并拓展智慧心电、病理和眼底应用；联合研发云医声APP，通过智能化、语音化等手段，提升医生工作效率和能力；通过语音电子病历提升基层医院电子病历的书写率和质量；与腾讯合作建立互联网医院及安徽省互联网医院监管平台；建立远程会诊平台，实现区域医疗信息化，及跨区远程医疗共享及协作。

在自家医院实践的基础上，刘同柱推而广之，提出安徽省“智联网医院”的建设初步框架。框架是依托人工智能，实现分级诊疗让基层的病人能够有序地流动。以基层智医助理为触角，打造分级人机协同的诊疗模式，提升基层医疗服务水平，促进分级诊疗落地。

“智联网医院”建设主要模块有：1.构建治疗适宜性审核体系，降低基层医生治疗风险。2.构建人机协同的诊断模式，提升基层鉴别诊断能力。3.构建智能转诊辅助体系，确保患者获取适宜医疗保障。4.构建业务监督统计体系，实现创新业务可管可控。

“智联网医院”建设内容包含两部分，一是核心系统建设：质料适宜审核子系统；风险诊疗病例评估子系统；专家审核子系统；转诊辅助子系统；二是资源组织建设：各级专家组建设互联网医院系统，各级医疗资源整合。

安徽省“智联网医院”业务流程如下：

问题和展望

目前“智联网医院”已在合肥市、宿州市、池州市三市各医疗机构与主管部门部署完毕。

“智联网医院”上游覆盖上述三市，以安徽省立医院为龙头，共计35家试点等级医院，上级医生团队约1500人；下游覆盖上述地区18个县区所有基层医疗机构，共3832家基层医疗机构，基层医生用户约7500人。

和很多新生事物一样，“智联网医院”建设同样面临诸多困难，如关键技术需要纵深突破，诊疗风险需要管理控制等。

对于“智联网医院”的未来，刘同柱充满信心：希望借助“智联网医院”，未来能够让居民在家即可享受全生命周期的健康服务与精准有序诊疗服务，人工智能和机器人医生能够成为医生的得力助手，各级医疗机构的服务和资源高度协同，实体医院与虚拟医院高度融合，最终促进医疗资源的合理配置及医疗机构的有序发展。

*根据演讲内容整理，有删节，未经本人确认