2019年银川互联网医院 服务器，互联网医疗江湖依旧风波不断。继年初腾讯旗下的腾爱医生宣布正式关停业务后，主打熟人医患模式的互联网医疗公司青苹果健康，也在6月初宣布将全面停止运营服务。

与此同时，京东将京东大药房、药京采和京东互联网医院三块业务从京东商城中拆分出来，重组成立京东健康。在5月初，京东健康宣布了独立运营。成为了继京东数科和京东物流之后，由京东集团打造的第三只“独角兽”。

虽然接连有互联网医疗企业倒下，但仍有新玩家加速入场。自2014年“医疗创业元年”以来，2000亿风投资金加码其中提供枪支弹药，5000余家互联网医疗公司先后“揭竿而起”，试图逐鹿中原，一时间2000多款移动医疗APP通过认证。和许多“过热”的行业一样，经过2017年以来资本退潮期的“出清”，数以千计的相关公司被无奈注销。如今5年过去了，互联网医疗江湖依旧风波不断，闭环难成、模式待考、未规模化盈利等问题依然困扰着大多数公司，互联网医疗企业的抢滩登陆战似乎远未结束。

01|草莽时代，“豪杰”并起

2014年，国家卫计委（卫健委前身）正式提出“远程医疗”这一名词后，互联网医疗在这一年彻底爆发。起初互联网企业主要以在线挂号、在线问诊、医疗科普为切入点进军医疗行业。

比如丁香园则通过医学资讯和科普知识，将医生、患者连接起来；微医的前身叫「挂号网」，为患者提供在线预约、挂号服务；春雨医生则将「问诊」搬到了网上，实现患者可以与执业医师通过文字、图片等多种方式交流，获取医疗建议。但受限于政策规范，这项业务被称为「轻问诊」，轻问诊模式一经推出即点燃市场，后续诸多平台纷纷效仿。

此模式能将病人分流筛选、节约病人时间，并且合理分配医生资源，平衡大小医院之间的用户量，让用户“看病难”的问题得到缓解，平台在短期内发展了大量的医生，并通过大量广告推广的方式获取了不少用户。

春雨医生的轻问诊业务，和挂号网的挂号业务，为行业创造了最好的样板。一时间“豪杰”并起，并喊出要“颠覆医疗”的口号。彼时但凡创业公司有好看的用户量、日活数据，就有投资人愿意给钱。“大众创业，万众创新”口号正热，市场“热钱”烫手，越来越多的融资，制造出了更多的弹药，送到了互联网医疗的战场。

市场硝烟四起，抢医生、抢用户的“补贴大战”由此拉开序幕。上千家互联网医疗平台纷纷上线，在“得医生者得天下”的信条下，不少医生“被注册”，不少平台之间的医生高度重合，不少创业者开始抱怨“平台太多，医生都不够用了”。商业健康险公司也开始挤入互联网医疗领域，希望分得一杯羹。

02|流量变现遇阻，转战互联网医院

但医生入驻形式的缺点也引发了一系列问题，服务质量投诉率先波及春雨医生。此时春雨医生正准备收取会员费，以流量变现来完善盈利模式，但此阶段互联网医疗的主要业务仍处于轻问诊和挂号服务两方面，这样非刚需性的项目使得用户的问诊需求呈现出“低频、浅层次”的特点，并未支撑起主流用户的付费意愿。

此外，诊疗手段的匮乏也在限制互联网问诊发展，医患双方只能简单交流，进一步的医疗器械检测还是要去医院。通过互联网进行问诊的疾病集中于常见病、慢性病，但即便如此，互联网问诊还是很难进行确诊。

另一方面，在线问诊的资质仍不明朗。2015年4月，国家卫计委（国家卫健康委前身）新闻发言人宋树立表示，除医疗机构提供的远程医疗外，其他涉及医学诊治的工作不允许在互联网上展开。被叫停的线上问诊行为演变成了健康咨询。

由于健康咨询最终并不指向处方，没有很强的药物复购需求，造成了咨询付费规模小，复购率较低，增值服务等其它收费模式转化率低的情况。完整的商业闭环难以形成，平台无法单纯依靠健康咨询来支撑长期发展。有人提出“医疗的本质是把病看好，看好病才能收到钱。”随后战火便开始燃至互联网医院领域。

最初是在2014年10月，依托广东省第二人民医院的广东省网络医院成为率先尝试“网络医院”的实体医院。2015年12月，微医和桐乡市政府共同创建的全国首家互联网医院——乌镇互联网医院落地乌镇。乌镇互联网医院探索了四个要素，与实体医院结合；只做复诊，不做首诊；电子处方；跨省多点执业，这些要素此后一一被国家政策采纳。

此后的2016年，全国掀起了大规模建设互联网医院的浪潮，公立医院纷纷选择与第三方平台合作建设互联网医院：三甲互联网医院“浙一互联网医院”、武汉市中心医院“武汉市中心医院网络医院”等2016年12月，好大夫银川互联网医院正式上线开业。此时，全国的互联网医院数量已达36家。

03|管理政策落地，持续性盈利问题难解

2017年，资本行业进入快速退潮期，互联网医疗行业拉开“出清”大幕，数以千计的互联网医疗被注销，此时一份国家层面的《互联网诊疗管理办法（试行）征求意见稿》迅速在坊间流传，尽管这份文件始终没有正式对外发布。但其中一条就是禁止医疗机构（民营医院、公立医院）叫网上医院，这一条直击要害。一团乌云开始笼罩在互联网医疗行业的上空。

直到2018年4月，国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康发展的意见》（26号文），明确提出了“互联网+医疗健康”的七个发展方向。

2018年7月，国家卫健委印发了《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》三份互联网医疗领域的重磅文件。

三份文件首次明确，无论是互联网诊疗行为，还是成立互联网医院，都必须依托于线下的实体医疗机构，国家对其均实施准入管理“互联网诊疗活动应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构提供。”互联网医疗只允许复诊，不允许首诊。

虽然限制了部分企业发展的可能性，但同时明确了互联网医院可以“做什么”，给互联网医疗行业提供了发展的空间和方向。有关数据显示，截止当前，全国互联网医院已超过100家。

然而规模化盈利问题依旧困扰着互联网医疗企业，以出现以呼声高涨的互联网医院为例，健康界智库在《2019互联网医院发展研究报告》中直指其盈利艰难，仅有7.14%实现了转盈。

自2014年互联网医疗元年开始，互联网医疗企业在C端和B端多个角度，频频发力突破。然而业内却鲜有互联网医疗企业盈利的消息，头部企业的财报情况证实了互联网医疗行业盈利艰难的处境。

2019年2月27日，平安好医生公布了上市后的第一份财报，首次公布了平台付费用户数量以及付费转化率。作为去年香港资本市场第一只“科技独角兽”，平安好医生2018年全年实现收入33.38亿元，同比增长78.7%；净亏损9.13亿元，较2017年的10.02亿元有所收窄。

与之类似的1药网母公司111集团2018年财报显示，2018年度111集团净营收为17.860亿元人民币，净亏损3.80亿元，比之2017年2.49亿元的亏损有所扩大。

两份报表背后均指向互联网医疗企业面对的一大难题，即持续性盈利困难。此前出现的百度医生关停，寻医问药网、就医160等互联网医疗平台裁员、转型，都与不具备可持续性盈利能力有关。对于互联网医疗企业来说，做服务不赚钱，做线下又太重，过往的流量变现也无突出进展，行业急需找到新的商业模式。

04|新时代的机遇与挑战，发力技术和打造品牌成为关键

目前业内公认，互联网医院最核心的一块业务将是在线处方。处方外流在政策层面基本已经明确，互联网医院势必全面进入在线处方业务。而在线处方当前的关键是在对接医保支付上，互联网医院是否与公立医院的互联网医院获得同等待遇。

2019年6月4日，国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》，明确规定制定互联网诊疗收费和医保支付的政策文件，责任方依然为国家医保局，且强调在2019年9月底前完成。这份文件一出，使得互联网医疗服务在全国范围内正式纳入医保的趋势日趋明朗。

春雨医生公关总监谭万能表示，从日前发布的国办发〔2019〕28号文件规定的时间节点看，目前已开展互联网诊疗服务的各省份，大概率今年都将逐步把互联网诊疗的相关项目纳入医保支付的范畴。不过用互联网技术改造医疗行业，仍然走得比较缓慢。

心医国际副总裁王钊表示，互联网医疗发展的机会在于通过技术服务及运营支撑的有效运用，促进医疗资源优化配置。而目前的互联网医疗本质上，只解决了一个连接的问题，然而，互联网医疗行业通过连接的方式，并未真正解决医疗资源稀缺、用户看病难贵的问题。

谈及互联网医疗平台，“这不是平台，只是一个沟通工具。”一位医生用户如是说道。“其根本原因在于，对于用户和医生来说，治病看病是人命关天的事，这造就了医疗一直以来形成的信任模式，而这种信任是基于线下的直接接触。这就是互联网医疗一直没有切入诊疗核心的真正原因。因此即便是政策上，医院对互联网敞开了大门，首诊和处方权仍然被线下的大医院紧紧攥住。”

那么互联网医疗机构该如何破局呢?

回顾互联网改变线下的历史，我们会发现，无论是网上购物如淘宝、京东、拼多多，还是网上支付，如支付宝、微信支付等。都至少从两方面进行了准备，一方面发力技术，建立应用场景，降低用户使用门槛及提升使用感受；另一方面是，树立品牌，建立互相信任，改变用户行为习惯。

2019年，随着5G商用牌照的发放，5G时代开始加速来临，在人工智能技术日渐成熟的大背景下，互联网医疗正在被寄予厚望。数据显示，5G网络的综合性能是4G的100倍，这对互联网医疗企业化解国内医疗资源分配问题有着重要作用。高速率传输急诊数据、高清实时远程会诊、低时延远程手术治疗等……将从理想变为现实，建立最佳应用场景，让平台回归平台，不再只是沟通工具指日可待。

另外值得注意的是，不论是在线问诊还是互联网医院，互联网医疗机构同质化情况十分严重，在市场尚未成熟阶段银川互联网医院 服务器，会有很多消费者因不能明辨各平台良莠程度，主动选择回避使用。因此互联网医疗机构应立足自身优势，确认自身定位，树立企业品牌形象，主动向用户传达自身企业责任、平台服务、文化价值，建立起真正的互相信任，与用户建立的持久稳定的互需关系。这都将成为破局的重要途径。

整体资源不足、优质资源稀缺、资源配置效率低下、供需关系扭曲带来社会矛盾激化，是我国目前医疗领域普遍存在的问题。随着我国医改的不断深入，互联网医疗也在伴随着医改的一次又一次变革，借助现代的信息技术解决看病难等顽疾，把优质的医疗资源下沉到基层，让基层用户就近享受到了优质的医疗服务。或许我们该给互联网医疗行业一些耐心，相信更好的未来就在不远处。